一、总则
    为了预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护劳动者在生产过程中的健康及其相关权益，根据《中华共和国安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》和《中华人民共和国职业病防治法》，结合本企业经营活动的实际情况，制定本企业职业危害病防治措施。
    所谓职业病是指人类在企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其它有毒，有害物质等因素而引起的疾病。根据卫生部会同劳动和社会保障部发布的《职业病目录》，职业病主要有尘肺、职业放射性疾病、职业中毒、物理因素所致职业病、生物因素所致职业病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业肿瘤和其它职业病共10类115种疾病。（详见职业病种类）
    二、建筑业职业病的主要种类
    1、粉尘是指在生产过程中并能较长时间浮游在空气中的固体微粒。施工现场主要是含游离的二氧化硅粉尘、水泥尘（硅酸盐）、石棉尘、木屑尘、电焊烟尘，金属粉尘引起的粉尘；主要受危害的工种有砼搅拌司机，水泥上料工、材料试验工、石工、风钻工、电气焊工等工种。
粉尘对人身的危害主要表现在当吸入肺部生产性粉尘达到一定数量时，就会引起肺组织发生纤维化病变，使肺部组织逐渐硬化，失去正常的呼吸功能，即尘肺病。纤维化程度与粉尘中游离二氧化硅含量有关，当含量大于70%可引起矽肺；当小于10%可引起尘肺。通常情况接触矽尘5-10年后才发病，有的长达15-20年以上，也有生产条件极差，缺少防尘措施，1-2年就发病。矽肺是一种进行性疾病，一经发生，即使调离矽尘作业，仍可继续发展。常见初期症状是气短、胸闷、针刺样胸痛、咳嗽等。
    2、生产性毒物
    可使大气水、土壤等环境因子受到污染，被人体接触或吸收，可引起急性或慢性中毒。比如：铅苯、二甲苯、聚氯乙烯、锰、二氧化碳、一氧化碳、亚硝酸盐等。
    （1）苯中毒：又称香蕉水，是一种无色而具有特殊香味的易燃液体、建筑主要用于油漆、喷漆、环气树脂、冷沥青、粘接、塑料以及机件的浸洗等。
苯对人体危害主要体现为：急性苯中毒，施工现场由于防护用品无效，极易发生苯浸入人体、它可积蓄于骨髓，脑、肝及脂肪组织内，造成中枢神经系统麻醉，神志丧失，血压降低以致呼吸循环衰竭而死亡。慢性苯中毒：造成神经哀弱症群，损害造血机能、呈现再生障碍性贫血，严重者发生白血病（血癌）。
    （2）锰中毒：主要是焊工在焊接时发生锰尘，（焊条中含锰10%～50%），施工现场空气中锰的最高允许浓度为0.02MG/M3。工地简易焊接工棚，由于通风不良加工使用含锰量较高的假冒焊条，锰烟尘浓度达4.43MG/M3（超出标准221倍），极容易发生急性锰中毒及慢性锰中毒。
锰对人体的危害主要表现为：中毒后要损害人体的神经系统，导致神经衰弱症候群——头晕、头痛；植物神经功能紊乱，震颤麻痹综合症；精神失常，不自主哭笑；肌张力改变等。
    3、噪声：是建筑施工过程及构件加工过程中，存在的多种无规则的音调及杂乱声音。建筑施工现场主要的噪声来源于搅拌机、空压机、电动机、砼振动棒、钢筋加工机械、木工加工机械等；施工现场要求控制在85分贝以内，但实际建筑施工现场噪声均超标，达到95-100分贝。
噪声对人体的危害主要表现在：长期在强烈噪声环境中劳动，内耳器官会发生器质性病变，造成永久性听阈偏移，即慢性噪声性耳聋；同时，它能引起心跳加快，血压升高、恶心、呕吐、神经性衰弱疾病及导致肠胃病和溃疡病发作。
     4、振动
振动就是物体在力的作用下，沿直线或弧线经过某一中心位置（或平衡位置）的来回重复运动。振动病是长期接触强烈振动而引起的以肢端血管痉挛、上肢骨及关节骨质改变和周围神经末梢感觉障碍的职业疾病。在建筑施工现场中，振动是经常可以遇到的，常与噪声相结合而作用于人体，建筑施工中主要有：砼振动棒、空压机、打桩机、推动机、挖掘机等。
振动对人体的危害主要表现为：长期在振动环境作业中可造成手指麻木、胀痛、无力、双手震颤、手腕关节骨质变形、指端白指和坏死等。
    三、建筑职业病的防治措施
    公司对职业病危害的防治，首先应坚持“安全第一、预防为主”的原则，加强安全学习，采用有效的安全技术措施，提供合理的个体防护用品。
    1、加强职业学习，以提高劳动者对职业病的认识。要提高广大职工特别是建筑施工现场管理人员对搞好职业性危害治理工作的重要性的认识，认真贯彻执行《中华人共和国职业病防治法》及《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》；对参加有职业危害作业的工作人员，应在进行入场教育同时，对其进行职业危害的安全技术教育，使他们了解基本的防护措施并执行正确的安全操作规程，正确认识所从事的作业可能对人体的职业危害因素，危害后果和应采取的职业危害的防护措施，消除不必要的心理恐惧和麻痹思想，养成自我保护的良好意识。
    2、建立职业危害健康档案、定期检查。根据国家职业病防治法的要求，为从事有职业危害的劳动者，建立起职业健康监护档案，详细记录劳动者的职业史，职业健康检查结果、职业病危害接触史和职业病诊疗等有关个人健康资料；在有职业危害危害的场所进行作业时，应对劳动者进行上岗前的职业健康检查，随后定期进行检查，工作结束后，还应进行离岗职业健康检查。
    3、制订防范措施，加强职业安全检测。对具有职业危害的施工作业场所，应采取有效的消除职业危害的技术措施，以无毒或毒性小的无原材料代替有毒或毒性大的原材料；改变操作方法，加大对技术设备的革新，淘汰落后的生产工艺；购置先进的检测设备及仪器，在班前班后对施工现场职业有害物质进行检测。
    4、强化个人防护能力。根据危害种类、性质、环境条件等，购买符合国家职业卫生标准的防护用品，发给有关作业人员；从事粉尘有毒作业的人员下班后必须淋浴后才能换上衣服。
    5、对产生严重职业病危害的作业岗位，应在其醒目位置、设置警示标识和中文警示说明。如地下防水工程，内外墙涂料油漆等工程，警示说明载明产生职业危害的种类、后果、预防等内容。
    6、对有可能发生急性职业病伤的有毒、有害工作场所，用人单位应当设置报警装置，现场配置急救用品，设置应急撤离通道和必要的泄险区。
    以上职业病危害防治措施自颁发之日起实施。

建筑施工现场生产性粉尘的最高容许浓度       表1

序号	物质名称	最高容许浓度（MG/M3）
1	含有10%以上游离SiO2的粉尘	2
2	石棉粉尘超含有10%以上石棉粉尘	2
3	含有10%以下游离SiO2的滑石粉尘	4
4	含有10%以下游离SiO2的水泥粉尘	6
5	铝、氧化铝、铝金属粉尘	4
6	玻璃棉和矿渣棉粉尘	5
7	其他动植物粉尘	10

          工作40年后噪声耳聋发病率%         表2

噪声级（DBA）	80	85	90	95	100
发病率%	0	10	21	29	41

   根据《中华人民共和国职业病防治法》第十五条的规定，卫生部颁布的《职业病目录》中规定的职业病目录为10类115种：
   （一）尘肺
    1、矽肺
    2、煤工尘肺
    3、石墨尘肺
    4、碳黑尘肺
    5、石棉肺
    6、滑石尘肺
    7、水泥尘肺
    8、云母尘肺
    9、陶工尘肺
    10、铝尘肺
    11、电焊工尘肺
    12、铸工尘肺
    13、根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺
   （二）职业性放射性疾病
    1、外照射急性放射病
    2、外照射亚急性放射病
    3、外照射慢性放射病
    4、内照射放射病
    5、放射性皮肤疾病
    6、放射性肿瘤
    7、放射性骨损伤
    8、放射性甲状腺疾病
    9、放射性腺疾病
    10、放射复合伤
    11、根据《职业性放射性疾病诊断标准（总则）》可以诊断的其他放射性损伤
   （三）职业中毒
    1、铅及其化合物中毒（不包括四乙基铅）
    2、汞及其化合物中毒
    3、锰及其化合物中毒
    4、镉及其化合物中毒
    5、铍病
    6、铊及其化合物中毒
    7、钡及其化合物中毒
    8、钒及其化合物中毒
    9、磷及其化合物中毒
    10、砷及其化合物中毒
    11、铀中毒
    12、砷化氢中毒
    13、氯气中毒
    14、二氧化硫中毒
    15、光气中毒
    16、氨中毒
    17、偏二甲基肼中毒
    18、氮氧化合物中毒
    19、一氧化化碳中毒
    20、二硫化碳中毒
    21、硫化氢中毒
    22、磷化氢、磷化锌、磷化铝中毒
    23、工业性氟病
    24、氰及腈类化合物中毒
    25、四乙基铅中毒
    26、有机锡中毒
    27、羰基镍中毒
    28、苯中毒
    29、甲苯中毒
    30、二甲苯中毒
    31、正已烷中毒
    32、汽油中毒
    33、一甲胺中毒
    34、有机氟基及硝基化合物（不包括三硝基甲苯）中毒
    35、二氯乙烯中毒
    36、四氯化碳中毒
    37、氯乙烯中毒
    38、三氯乙烯中毒
    39、氯丙烯中毒
    40、氯丁二烯中毒
    41、苯的氨基及硝基化合物（不包括三硝基甲苯）中毒
    42、三硝基甲苯中毒
    43、甲醇中毒
    44、酚中毒
    45、五氯酚（钠）中毒
    46、甲醛中毒
    47、硫酸二甲酯中毒
    48、丙烯酰胺中毒
    49、二甲基甲酰胺中毒
    50、有机磷酯类农药中毒
    51、氨基甲酸酯类农药中毒
    52、杀虫脒中毒
    53、溴甲烷中毒
    54、拟除虫菊酯类农药中毒
    55、根据《职业性中毒性肝病诊断标准》可以诊断的职业性中毒性肝病
    56、根据《职业性急性化学物中毒诊断标准（总则）》可以诊断的其他职业性急性中毒
    （四）物理因素所致职业病
    1、中暑
    2、减压病
    3、高原病
    4、航空病
    5、手臂振动病
   （五）生物因素所致职业病
    1、炭疽
    2、森林脑炎
    3、布氏杆菌病
   （六）职业性皮肤病
    1、接触性皮炎
    2、光敏性皮炎
    3、电光性皮炎
    4、黑变病
    5、痤疮
    6、溃疡
    7、化学性皮肤灼伤
    8、根据《职业性皮肤病诊断标准（总则）》可以诊断的其他职业性皮肤病
   （七）职业性眼病
    1、化学性眼部灼伤
    2、电光性眼炎
    3、职业性白内障（含放射性白内障、三硝基甲苯白内障）
   （八）职业性耳鼻喉口腔疾病
    1、噪声聋
    2、铬鼻病
    3、牙酸蚀病
   （九）职业性肿瘤
    1、石棉所致肺癌、间皮瘤
    2、联苯胺所致膀胱癌
    3、苯所致白血病
    4、氯甲醚所致肺癌
    5、砷所致肺癌、皮肤癌
    6、氯乙烯所致肝血管肉瘤
    7、焦炉工人肺癌
    8、铬酸盐制造业工人肺癌
   （十）其他职业病
    1、金属烟热
    2、职业性哮喘
    3、职业性变态反应性肺泡炎
    4、棉尘病
    5、煤矿井下工人滑囊炎

 

	福建省惠房建设工程有限公司
	二〇一一年三月二十六日